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Vídeo: Você dá tPA para MI?
2024 Autor: Michael Samuels | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 01:50
As indicações aprovadas pela FDA para alteplase incluem embolia pulmonar, infarto do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST (STEMI), acidente vascular cerebral isquêmico quando administrado dentro de 3 horas do início dos sintomas e restabelecimento da permeabilidade em cateteres intravenosos (IV) ocluídos.
Da mesma forma, o que é terapia fibrinolítica para IM?
Quando a trombose leva à oclusão total do fluxo sanguíneo, infarto agudo do miocárdio com elevação ST ( STEMI ) geralmente é o resultado clínico. Fibrinolítico (trombolítico) terapia é capaz de restabelecer o fluxo sanguíneo anterógrado em quase 75 por cento dos pacientes, quando administrado nas primeiras duas horas do início dos sintomas.
Da mesma forma, o que posso monitorar com tPA? Os pacientes devem ser monitorados e gerenciados durante e após a Activase® administração
- Faça uma avaliação neurológica.
- Verifique se há sangramento maior e / ou menor.
- Monitore a pressão arterial.
- Monitore os sinais de hemorragia intracraniana (ICH)
- Monitore os sinais de angioedema orolingual.
Conseqüentemente, quando o tPA deve ser administrado?
Indicações de tPA IV:
- Dentro de 3 horas do início dos sintomas de AVC:
- ? Diagnóstico de AVC isquêmico com sintomas de AVC graves ou leves, mas incapacitantes.
- ? Início dos sintomas <3 horas antes do início do tratamento.
- ? Idade> 18 anos.
- Entre 3-4,5 horas após o início dos sintomas de AVC:
- ? Idade <80 anos.
Por que o tPA deve ser administrado em 3 horas?
Mais golpes estão causada quando os coágulos sanguíneos se movem para um vaso sanguíneo no cérebro e bloqueiam o fluxo sanguíneo para essa área. Para esses derrames (derrames isquêmicos), trombolíticos posso ser usado para ajudar a dissolver o coágulo rapidamente. Administrando trombolíticos dentro de 3 horas dos primeiros sintomas de AVC posso ajudam a limitar os danos causados pelo AVC e a deficiência.
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O que é tPA para AVC?
O ativador do plasminogênio tecidual, ou tPA, é o único tratamento aprovado pelo FDA para derrame isquêmico ou trombótico, que é o derrame causado por um coágulo de sangue que interrompe o fluxo sanguíneo para uma região do cérebro. TPA é um diluente do sangue e, portanto, não é usado para acidentes vasculares cerebrais hemorrágicos ou traumatismo craniano
Qual é a janela para tPA em acidente vascular cerebral?
O tPA IV deve ser administrado a todos os pacientes com AVC agudo elegíveis dentro de 3 horas do último normal conhecido e a um grupo mais seletivo de pacientes com AVC agudo elegíveis (com base nos critérios de exclusão ECASS III) dentro de 4,5 horas do último normal conhecido
A idade é uma contra-indicação para o tPA?
A bula do medicamento Activase (alteplase, rtPA) lista “idade avançada (por exemplo, mais de 75 anos)” como um aviso de que os riscos de rtPA IV podem ser aumentados. Idade avançada não é considerada uma contra-indicação ou exclusão nas diretrizes da AHA