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Para que é usado o modificador 90?
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Vídeo: Para que é usado o modificador 90?

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Anonim

Modificador 90

Ele é projetado para situações em que o provedor relata um procedimento de laboratório que foi, de fato, realizado por um laboratório externo. Consulte pagadores terceirizados antes de relatar modificador 90 ; as regras de uso exatas variam de acordo com o pagador. Por exemplo, um paciente se apresenta ao consultório para um hemograma completo automatizado.

Da mesma forma, pode-se perguntar: o modificador 90 afeta o pagamento?

Uso de modificador 90 com estes códigos de procedimento (por exemplo 36415- 90 ) vai ser negado ao provedor de baixa por inválido modificador combinação. Uma taxa de desenho ou punção venosa não pode ser referenciada a outro laboratório, então modificador 90 não deve ser relatado com o código CPT 36415.

Da mesma forma, quando você usaria 99 como os primeiros números em seu modificador? CPT modificador 99 - Múltiplo Modificadores Sob certas circunstâncias, dois ou mais modificadores pode ser necessário para delinear completamente uma serviço. Em tais situações, CPT modificador 99 deve ser adicionado para o procedimento básico, e outros aplicáveis modificadores deve ser listado como parte da descrição do serviço.

Posteriormente, também se pode perguntar: qual é a diferença entre o modificador 59 e 91?

Modificador - 91 indica serviços laboratoriais de diagnóstico clínico repetidos. Modificador - 59 (serviço procedimental distinto) pode ser usado para indicar que o serviço é realizado em um diferente sítio anatômico ou em um diferente sessão, mas na mesma data.

Para que é usado o modificador 50?

CPT Modificador 50 Procedimentos bilaterais - somente reclamações profissionais. Modificador 50 é costumava ser relatar procedimentos bilaterais que são realizados durante a mesma sessão operatória pelo mesmo médico em áreas operatórias separadas (por exemplo, mãos, pés, pernas, braços, orelhas) ou uma (mesma) área operatória (por exemplo, nariz, olhos, seios).

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