Para que é usado o modificador 25?
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Vídeo: Para que é usado o modificador 25?

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Vídeo: MEDICAL CODING MODIFIER 25 - Compliantly bill an E&M and separate service on the same date 2024, Junho
Anonim

Uso apropriado de Modificador 25 . A definição de Terminologia Processual Atual (CPT) de modificador 25 é o seguinte: Modificador 25 - isto modificador é usado relatar um serviço de Avaliação e Gerenciamento (E / M) em um dia em que outro serviço foi prestado ao paciente pelo mesmo médico.

Tendo isso em mente, para que um modificador 25 é usado no faturamento médico?

Modificador 25 é anexado a um serviço de Avaliação e Gerenciamento (E&M) (nunca a um procedimento) para indicar que um serviço E&M significativo e identificável separadamente foi fornecido no mesmo dia como um procedimento cirúrgico menor.

Posteriormente, a pergunta é: para que é usado o modificador 24? Modificador 24 é anexado a um serviço de avaliação e gerenciamento (nunca a um procedimento) para indicar que um serviço E&M não relacionado foi fornecido pelo mesmo médico durante um período pós-operatório.

Também se pode perguntar: o que significa um modificador 25?

DEFININDO MODIFICADOR 25 As diretrizes CPT definem o 25 modificador como "serviço de avaliação e gerenciamento (E / M) significativo e identificável separadamente pelo mesmo médico no mesmo dia do procedimento ou outro serviço".

O modificador 25 afeta o reembolso?

Atualmente, se uma reclamação é recebida pelo CMS que inclui um serviço E&M com um Modificador 25 e um procedimento, tanto o E&M quanto o procedimento são reembolsado em 100 por cento do valor permitido.

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