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2024 Autor: Michael Samuels | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 01:50
o propósito de completo e preciso ficha do paciente a documentação visa promover a qualidade e a continuidade do atendimento. Ele cria um meio de comunicação entre provedores e entre provedores e membros sobre o estado de saúde, serviços preventivos de saúde, tratamento, planejamento e prestação de cuidados.
Da mesma forma, pergunta-se: quais são as quatro finalidades dos registros médicos?
Quatro razões para documentar adequadamente
- Comunica-se com outro pessoal de saúde.
- Reduz a exposição ao gerenciamento de risco.
- Registra Indicadores de Qualidade Hospitalar CMS e Medidas PQRS.
- Garante o reembolso adequado.
Além do que foi dito acima, qual a finalidade da manutenção de registros na enfermagem? Em suma, o paciente registro de enfermagem fornece um relato correto do tratamento e cuidados dispensados e permite uma boa comunicação entre você e seus colegas da equipe de oftalmologia. Guardando Boa registros de enfermagem também nos permite identificar os problemas que surgiram e as medidas tomadas para corrigi-los.
Da mesma forma, você pode perguntar: o que é o registro de um paciente?
UMA ficha do paciente é o repositório de informações sobre um único paciente . Essas informações são geradas por profissionais de saúde como resultado direto da interação com um paciente ou com indivíduos que têm conhecimento pessoal do paciente (ou com ambos).
Por que a documentação médica é tão importante?
Apropriado documentação , tanto em pacientes registros médicos e em reivindicações, é importante por três razões principais: para proteger os programas, para proteger seus pacientes e para proteger você, o provedor. Completo e preciso médico manutenção de registros pode ajudar a garantir naquela seus pacientes recebem o atendimento certo na hora certa.
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Os EHRs são uma parte vital da TI em saúde e podem: Conter o histórico médico do paciente, diagnósticos, medicamentos, planos de tratamento, datas de imunização, alergias, imagens de radiologia e resultados de exames laboratoriais. Permitir acesso a ferramentas baseadas em evidências que os provedores podem usar para tomar decisões sobre o atendimento de um paciente