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Vídeo: Quais são as preocupações legais sobre registros médicos e documentação?
2024 Autor: Michael Samuels | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 01:50
Esses sistemas, no entanto, apresentam certos riscos jurídicos para médicos e sistemas de saúde que não devem passar despercebidos
- Risco de alegações de negligência médica.
- Probabilidade de erros médicos.
- Vulnerabilidade a reivindicações de fraude.
- Violações, roubo e acesso não autorizado a informações protegidas de saúde.
Aqui, o que você não deve arquivar em um prontuário médico?
A seguir está uma lista de itens que você não deve incluir na entrada médica:
- Informações financeiras ou de seguro saúde,
- Opiniões subjetivas,
- Especulações,
- Culpa dos outros ou dúvida,
- Informações legais, como narrativas fornecidas à sua transportadora de responsabilidade profissional ou correspondência com seu advogado de defesa,
Além disso, os registros médicos são um documento legal? o médico registro contém informações valiosas sobre um médico do paciente história e interações clínicas individuais. Além de seu significado clínico, o médico registro também é um documento legal que pode servir como evidência do cuidado prestado.
Conseqüentemente, qual é a implicação legal da documentação?
Jurídico documentos fornecem evidências do cuidado do paciente. A maioria dos pacientes não se lembrará, um ano após o atendimento, se a enfermeira tratou de seus cuidados corretamente ou não. Este documentação é a única coisa que pode ajudar um futuro potencial jurídico situação.
Qual é a finalidade da documentação no prontuário do paciente?
O objetivo da documentação completa e precisa do prontuário do paciente é promover a qualidade e a continuidade do atendimento. Isso cria um meio de comunicação entre provedores e entre provedores e membros sobre o estado de saúde, serviços preventivos de saúde, tratamento, planejamento e prestação de cuidados.
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