Vídeo: Onde deve estar a ponta do ETT?
2024 Autor: Michael Samuels | [email protected]. Última modificação: 2023-12-16 01:50
A posição do ponta do ETT deve estar 5-7 cm acima da carina na posição neutra do pescoço. Quando a carina não é visível, o gorjeta do tubo ET deve situar-se sobre a segunda à quarta vértebras torácicas (T2-T4) ou no nível das extremidades mediais das clavículas, pois a carina está localizada entre T5 e T7.
Considerando isso, onde deveria estar o ETT?
Em crianças, a traqueia é mais curta e a posição ideal para a ponta do ETT está 1,5 cm acima da carina. Quando a carina não pode ser visualizada (geralmente devido a fatores técnicos) a posição ideal de ETT está no terço médio da traqueia no nível de T2 a T4 (com o pescoço em posição neutra) 2.
Posteriormente, a questão é: como você determina o tamanho do ETT? Observe ETT = tamanho do tubo endotraqueal.
- 1 x ETT = (idade / 4) + 4 (fórmula para tubos sem balonete)
- 2 x ETT = NG / OG / tamanho foley.
- 3 x ETT = profundidade de inserção do ETT.
- 4 x ETT = tamanho do tubo torácico (máx., Por exemplo, hemotórax)
Então, onde deve ficar um tubo ET?
A maioria dos livros de anestesia recomenda profundidade de colocação de ET ter 21 cm e 23 cm em mulheres e homens adultos, respectivamente, a partir dos incisivos centrais. [5, 6] É sugerido que a ponta do ET deveria estar a pelo menos 4 cm da carina, ou na parte proximal do manguito deve estar a 1,5 a 2,5 cm das cordas vocais.
Como faço para encontrar a Carina?
Tradicionalmente, o carina foi localizado pelo radiologista assumindo a posição como o meio do interespaço T4-T5; ou usando o Método Dee, que envolve a identificação do arco aórtico e a seguir traçar uma linha inferomedialmente através do meio do arco em um ângulo de 45 graus com a linha média.
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