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Você pode codificar a partir de um relatório de radiologia?
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Vídeo: Você pode codificar a partir de um relatório de radiologia?

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Vídeo: #dicas relatório de radiologia 2024, Junho
Anonim

Na codificação ambulatorial, os codificadores têm permissão para código da patologia e relatórios de radiologia sem que o médico assistente / tratante confirme o diagnóstico. O patologista e radiologista são médicos e, desde que tenham interpretado o tecido ou o teste, ele pode ser codificado.

Considerando isso, o que é codificação em radiologia?

Codificação de radiologia diretrizes. 21 de fevereiro de 2018. Radiologia é uma divisão da ciência que usa técnicas de imagem como raio X , Ultrasound, MRI / MRA, CT / CTA scan e PET scans para diagnosticar e tratar uma condição de saúde.

Também se pode perguntar: você pode codificar de forma consistente com pacientes ambulatoriais? As diretrizes do FY2020 ICD-10, que entraram em vigor em 1º de outubro, incluíram a adição de "compatível com" ou " consistente com”para a terminologia que não pode ser usada para indicar um diagnóstico incerto para ambulatório Serviços. Códigos para outros diagnósticos (por exemplo, condições crônicas) podem ser sequenciados como diagnósticos adicionais.

Simplesmente assim, você pode codificar descobertas incidentais?

Resposta: descoberta incidental é uma observação que não está relacionada ao objetivo original do exame. A anormalidade espinhal seria ser considerado um descoberta incidental . Codificadores seria não atribuir um código para isso descoberta incidental mas codificaria apenas o que está relacionado ao motivo do estudo.

Como você codifica um diagnóstico?

Codificação de Diagnóstico

  1. Selecione o código de diagnóstico com o maior número de dígitos disponíveis para descrever a condição do paciente.
  2. Não adicione zeros após o decimal para criar artificialmente até o quinto ou sétimo dígito.
  3. Liste um diagnóstico secundário apenas quando ele tiver relação com a condição médica e o tratamento atuais do paciente.

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